היפוגליקמיה ריאקטיבית היא מונח כללי המתאר מצב "היפו" לאחר אכילה, כשרמת הגלוקוז בדם הופכת להיות נמוכה באופן מסוכן לאחר ארוחה.
ירידת הסוכר בדם מתרחשת בדרך כלל בתוך ארבע שעות לאחר האכילה. מצב זה עשוי להתרחש בקרב אנשים עם או ללא סכרת, והוא נפוץ יותר בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל, או בקרב אנשים שעברו ניתוח מעקף קיבה.
הגורמים להיפוגליקמיה ריאקטיבית
מדענים מאמינים שמצב זה הוא תוצאה של יתר אינסולין המופק ומשוחרר על ידי הלבלב לאחר ארוחה גדולה המבוססת בעיקרה על פחמימות.
ייצור והפרשת עודף האינסולין נמשך לאחר שהארוחה עוכלה, וכמות הגלוקוז בדם יורדת לרמה נמוכה מהרגיל.
הגורם לירידת הגלוקוז בדם אינו ברור, אך הסבר אפשרי אחד הוא שבמקרים נדירים, גידול שפיר בלבלב עלול לגרום ליתר אינסולין, או ליתר גלוקוז הנצרך על ידי הגידול עצמו.
הסבר נוסף גורס כי היפוגליקמיה ריאקטיבית נגרמת כתוצאה מליקויי הפרשת גלוקגון. המכון הלאומי לבריאות בארצות הברית (NIH) קובע שהגורמים לרוב מקרי ההיפוגליקמיה הריאקטיבית, עדיין פתוחים לדיון.
תסמיני וסימני היפוגליקמיה ריאקטיבית
התסמינים עשויים לכלול:
- חרדה
- ראייה מטושטשת
- בלבול
- התקפי סחרחורת
- עייפות
- כאבי ראש
- דופק לב מואץ
- רעב מוגבר
- נרגנות
- ערפול מוחי
- בעיות שינה
- הזעת יתר
- חולשה.
בהקשר של סימני היפוגליקמיה תגובתית, יש לציין שרוב התופעות האלו עשויות להתרחש בפועל לגם ללא מצב של סוכר נמוך בדם.
למעשה, נדיר שהתסמינים נגרמים כתוצאה מירידת רמות הסוכר בדם לאחר האכילה, שכן הגורם האמיתי המתרחש בקרב אנשים רבים הוא סוגי המאכלים אותם אכלו, או שילוב רכיבי מזון המשפיעים על מערכת העיכול והקיבה.
אבחון – האבחון מבוצע כדי לקבוע אם התופעות נגרמות כתוצאה מרמות סוכר נמוכות בדם, והאם הטיפול בתסמינים יפתור את המצב וישיב את רמות הסוכר בדם למצב נורמאלי.
הערכה נוספת של היפוגליקמיה ריאקטיבית, תלויה בחומרת הסימנים והתסמינים.
טיפול בהיפוגליקמיה ריאקטיבית
בדרך כלל לא נדרש טיפול רפואי למקרים אלו, אך אנשים הסובלים מהמצב מקבלים את ההמלצות הבאות:
הפחתת צריכת הפחמימות ואכילת ארוחות קטנות תכופות. הצעד הראשון של הטיפול הוא לפצל את התזונה היומית למספר ארוחות קטנות וחטיפים, בהפרשים של שלוש שעות, ולהימנע מאכילת פחמימות כבדות.
הקפדה על תזונה מאוזנת היטב. כולל בשר, עופות, דגים, מקורות שאינם בשריים של חלבונים, מוצרי חלב עשירים בסיבים, דגנים מלאים, פירות וירקות.
הימנעות או הגבלת מאכלים ומשקאות ממותקים. במיוחד משקאות קלים עשירים בגלוקוז או סוכרוז.
פעילות גופנית על בסיס קבוע. מגבירה את ספירת הסוכר, מה שמפחית את שחרור האינסולין המוגזם.
בנוסף יש להקפיד על מועדים קבועים של ארוחות, להימנע משתיית אלכוהול או משקאות קלים ממותקים ומוגזים.
חלק מהאנשים הסובלים מהיפוגליקמיה ריאקטיבית, שעברו ניתוח מעיים, ניתוח מעקפים או ניתוח קיבה לטיפול במחלת כיב קיבה, צריכים לקבל הערכה נוספת, אך עדיין להקפיד על השינויים התזונתיים והפעילות הגופנית, בשגרת היומיום.
אולי יעניין אותך גם:
